Все, что нужно знать об аллергии и астме. На вопросы отвечает педиатр-аллерголог клиники Aysmed – доктор Эльшан Тагиев
Сегодня – 5 мая – отмечается Всемирный день борьбы с астмой (World Asthma Day). Это ежегодное мероприятие проводится в первый вторник мая под эгидой Глобальной инициативы по астме (Global Initiative for Asthma, GINA) при поддержке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
Астма в переводе с греческого – «тяжелое дыхание». Впервые этот термин внедрил Гиппократ. Много веков подряд, ученые и врачи пытались изучить эту болезнь, ее причины. И лишь в 20 веке было, наконец, установлено, что причиной астмы являются аллергическая реакция, локальное воспаление бронхов в ответ на внешний раздражитель (химический, биологический, физический). Именно поэтому сегодня мы решили задать вопросы о связи астмы и аллергии, о причинах, симптомах и способах лечения врачу педиатру-аллергологу клиники Aysmed – доктор Эльшану Тагиеву.
Доктор, скажите, что же такое аллергия?
Аллергия - это реакция нашей иммунной системы на инородные тела, которые мы называем аллергенами.
А какие виды аллергии существуют?
Аллергены делятся на две основные группы: респираторные и пищевые. Респираторные аллергены - это вещества, которые попадают в организм при дыхании через дыхательные пути и вызывают аллергическую реакцию. Это они вызывают аллергию на пыль, влагу, различные цветы и травы. Пищевая аллергия - это аллергическая реакция, которая может возникнуть во время приема пищи в ответ на попадание в организм пищевых аллергенов. Кроме того, существует и контактная аллергия. При контакте с аллергенами, то есть когда мы дотрагиваемся до аллергена, проявляется аллергическая реакция на коже и слизистых оболочках.
Как возникает аллергия?
Аллергия генетически передается из поколения в поколение. У людей с генетической предрасположенностью к аллергии развивается аллергическая реакция, когда они вступают в контакт с аллергеном. Иными словами, для того, чтобы у человека была аллергическая реакция, он должен сначала иметь наследственную предрасположенность к аллергии. Позже, если человек вступает в контакт с определенным аллергеном, аллергия уже будет проявляться. Кстати, аллергены оказывают различное влияние на людей, которые генетически предрасположены к аллергии. Аллерген, вызывающий аллергическую реакцию у одного человека, может вообще не повлиять на другого.
Каковы наиболее распространенные симптомы аллергии?
Многие люди представляют аллергию как зуд и кожные высыпания. Тем не менее, симптомы аллергии могут быть очень разными. В частности, заложенность носа, чихание, кашель и даже такие симптомы, как боль в животе, диарея и рвота, также могут быть признаками аллергии. Симптомы аллергии следует воспринимать очень серьезно. Аллергические заболевания проявляются в раннем возрасте в форме атопического дерматита или кожных реакций, которые затем могут прогрессировать до пищевой аллергии, аллергического ринита и, в конечном итоге, бронхиальной астмы. Поэтому, если вы заметили симптомы аллергии, вам следует немедленно обратиться к врачу и назначить лечение, чтобы предотвратить астму.
А как лечат аллергию?
Первым и наиболее важным моментом для лечения аллергии является выявление аллергена, который вызвал аллергическую реакцию, и удаление его из нашей жизни. Если аллерген по каким-то причинам невозможно удалить, контакт с ним должен быть сведен к минимуму, а затем, в зависимости от типа аллергии, можно принимать определенные лекарства под наблюдением врача.
Могут ли люди с аллергией или астмой заниматься спортом?
Люди с аллергией должны заниматься спортом. Физические упражнения очень важны, особенно для людей с респираторной аллергией. Наличие аллергии не создает никаких ограничений для занятий спортом. Наоборот, спорт положительно влияет на состояние здоровья астматиков. В мировой практике есть люди, которые страдая астмой стали весьма успешными в спорте, есть даже олимпийские чемпионы.
Как возникает астма?
Астма является одним из самых распространенных хронических заболеваний. Она также считается хроническим заболеванием номер один среди детей. 16 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают от астмы, в том числе 7 миллионов детей. Наличие семейного анамнеза об аллергии или атопии у одного или обоих родителей, страдающих аллергическими заболеваниями или астмой, увеличивает риск развития аллергии у ребенка. У людей с аллергическим ринитом может развиться астма, если заболевание не лечить.

У недоношенных детей повышенный риск развития астмы в будущем. Длительное использование антибиотиков в раннем возрасте также может привести к астме. Риск аллергии, а следовательно и астмы возрастает, если вы курите, если квартира влажная, если в доме пыль. Пылевые клещи также играют большую роль в развитии астмы и аллергии, поэтому частая влажная уборка в доме является важнейшим способом борьбы с этими болезнями.
Каковы симптомы астмы?
Симптомы астмы чаще сопровождаются удушьем. Однако существуют формы астмы, которые проявляются кашлем, при этом пациенты страдают длительным кашлем, особенно ночью. Кашель по утрам при игре, беге, смехе, криках может иметь аллергическое происхождение. Поэтому, если у вас длительный кашель, вам обязательно стоит подумать об астме и для начала обратиться к врачу-аллергологу.
Что можно сделать, чтобы предотвратить превращение аллергии в астму?
Если какая-либо аллергия не диагностируется и не лечится, в будущем она может превратиться в астму. Поэтому, когда мы видим симптомы аллергии, мы должны относиться к этому серьезно и обращаться к врачу, пока еще не поздно определить и удалить аллерген из нашей жизни, чтобы избежать развития более тяжелого заболевания.
А как выявляется именно астма?
Для диагностики астмы мы используем комплексный метод, то есть медицинские исследования наряду с жалобами пациента. Во-первых, врач выясняет, есть ли кто-нибудь в семье пациента, кто страдает от аллергии или астмы. Кроме того, используются дыхательные тесты и аллергические кожные пробы. Респираторные тесты могут быть выполнены только для детей старше 5 лет, но они очень важны как для диагностики астмы, так и для определения того, какие лекарства использовать и в какой дозе. Аллергическое кожное тестирование - это идентификация аллергена путем его контакта с кожей по реакции, которую он вызывают. В результате определяется, на что у пациента аллергия, и рекомендуется избегать контакта с этим аллергеном.
Доктор, астма - тяжелое заболевание, но лечится ли оно?
Можно полностью вылечить астму у детей в возрасте до 15-16 лет или обеспечить бессимптомное ее течение на 30-40 лет. Как правило, лечение астмы нацелено на устранение симптомов заболевания на как можно более долгий срок. Но конечно, лечить только симптомы неправильно, тут нужно длительное профилактическое лечение.
Большое вам спасибо за подробную беседу, Доктор!
Не за что! Я всегда рад, когда люди интересуются вопросами здоровья! Не болейте, а для этого внимательно следите за «поведением» своего организма.
Если у родителей астма, что можно сделать, чтобы предотвратить ее у ребенка?
Если у одного из родителей астма, риск развития астмы у ребенка резко возрастает. Но это не значит, что астма будет обязательно. Главное, если есть уже генетическая предрасположенность к такому заболеванию, необходимо быть максимально внимательными и стараться своевременно выявлять аллергены, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию, и устранять их из жизни.
5 МАЯ / 2020