Первая помощь: что делать, если повысилось кровяное давление
Гипертония – одно из самых распространенных заболеваний. Оно может появиться у любого человека, но чаще других от высокого давления страдают люди старшего возраста. Гипертонический криз может возникнуть практически в любой момент. Его коварность в том, что у вас не будет каких-либо предупреждающих признаков или симптомов, поэтому гипертонию часто называют «тихим убийцей». Знать, как оказать первую помощь при резком повышении артериального давления, должны не только все гипертоники, но и их близкие.
В рамках проекта «Первая помощь: что делать, если», подготовленного Umico в партнерстве с экспертами Республиканского Диагностического Центра (RDM) рассказываем о том, как оказывать помощь в критических ситуациях. Сегодня объясним, как распознать гипертонию и предотвратить гипертонический криз. Высокое давление нельзя игнорировать: отсутствие лечения может реально сократить продолжительность жизни.
Что такое гипертонический криз
Гипертонический криз – это внезапное и значительное повышение артериального давления, обычно на 40–60 мм рт. ст. выше индивидуальной нормы. То есть у одного криз может случиться при давлении 220/100, у другого – при 130/90. Если у человека постоянно низкий уровень давления, даже небольшое его повышение может вызвать гипертонический криз. В любом случае возникают неврологические, сердечные и других вегетативные нарушения. Без своевременного вмешательства возможны осложнения и летальный исход.
Симптомы гипертонического криза
Высокое давление
Головная боль, чаще в области затылка
Пульсация в висках
Перед глазами летают «мушки»
Боль за грудиной
Тошнота и рвота
Появляется одышка, которая усиливается, когда человек лежит
Может отекать лицо, часто появляется общая отечность
Холодный пот и даже судороги
Во время гипертонического криза человек часто возбужден и раздражен
Давление может повыситься в стрессовой ситуации или при тяжелой физической нагрузке. Первые симптомы проявляются тогда, когда организм перестает самостоятельно выдерживать нагрузку, и в сосудах происходят критические изменения. Чаще всего у людей, с которыми случается гипертонический криз, в анамнезе значатся артериальная гипертензия или патологии сердца, почек, надпочечников. Гипертонический криз бывает I и II типов, а также осложненный.
Повышенным давление считается при показателе 130/80 и выше.
Европейская ассоциация кардиологов предупреждает, что при таком давлении увеличиваются риски развития инсультов и инфарктов. Кстати, индивидуальных или возрастных норм показателей давления не существует, несмотря на то, что чаще давление повышается у людей среднего и пожилого возраста. Это может быть связано с уплотнением сосудов или, например, изменениями в работе почек.
Гипертонический криз I типа
Развивается быстро, сопровождается резкой головной болью, головокружением, тошнотой, мельканием перед глазами. Больные ощущают чувство жара, дрожь во всем теле. На коже шеи, лица, а иногда и груди появляются красные пятна. Могут возникать усиленное сердцебиение и ощущение тяжести за грудиной. Отмечается тахикардия. Артериальное давление повышено, преимущественно систолическое (показатель «верхнего» давления примерно 200). Криз может закончиться обильным мочеиспусканием.
Гипертонический криз II типа
Случается у гипертоников при недостаточно эффективном лечении или нарушении режима жизни. Симптомы такого криза проявляются медленнее: в течение нескольких часов нарастает головная боль, появляются тошнота, рвота, вялость, ухудшаются зрение и слух. Артериальное давление резко повышено, преимущественно диастолическое (показатель «нижнего» давления примерно 140-160).
Осложненный гипертонический криз
При осложненном кризе на фоне высокого давления возникают острая коронарная недостаточность, острая левожелудочковая недостаточность – сердечная астма, отек легких. Также может развиться острое нарушение мозгового кровообращения – гипертоническая энцефалопатия, преходящее нарушение мозгового кровообращения или инсульт.
Развивается быстро, сопровождается резкой головной болью, головокружением, тошнотой, мельканием перед глазами. Больные ощущают чувство жара, дрожь во всем теле. На коже шеи, лица, а иногда и груди появляются красные пятна. Могут возникать усиленное сердцебиение и ощущение тяжести за грудиной. Отмечается тахикардия. Артериальное давление повышено, преимущественно систолическое (показатель «верхнего» давления примерно 200). Криз может закончиться обильным мочеиспусканием.
Гипертонический криз II типа
Случается у гипертоников при недостаточно эффективном лечении или нарушении режима жизни. Симптомы такого криза проявляются медленнее: в течение нескольких часов нарастает головная боль, появляются тошнота, рвота, вялость, ухудшаются зрение и слух. Артериальное давление резко повышено, преимущественно диастолическое (показатель «нижнего» давления примерно 140-160).
Осложненный гипертонический криз
При осложненном кризе на фоне высокого давления возникают острая коронарная недостаточность, острая левожелудочковая недостаточность – сердечная астма, отек легких. Также может развиться острое нарушение мозгового кровообращения – гипертоническая энцефалопатия, преходящее нарушение мозгового кровообращения или инсульт.
Первая помощь: что надо делать немедленно
Конечно же, при гипертоническом кризе необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Пока вы будете ждать врачей, необходимо
Уложить больного в удобное полусидячее положение. Голова должна быть выше уровня тела, чтобы понизить нагрузку на сосуды головного мозга.
Обеспечить больному состояние полного покоя. Его ничто не должно раздражать. Создайте тихую обстановку и приглушите свет.
Ноги больного нужно согреть. Для этого можно приложить к ним грелку, пластиковую бутылку с горячей водой, но не дольше, чем на 20 минут.
Если это не первый случай, и у больного есть выписанные врачом лекарства для понижения давления, их нужно обязательно принять. Если результата от лекарств не будет в течение часа, прием нужно повторить.
Можно дать больному 40 капель корвалола или же валокордина, настойки валерианы или пустырника. Это поможет успокоиться.
Важно!
Снижать давление можно не более, чем на 10 мм рт.ст. в час. Следите за тем, чтобы не снизить давление слишком сильно, – это может спровоцировать потерю сознания и еще больше осложнить состояние пациента, особенно если это пожилой человек. Резкое и значительное снижение давления может привести к развитию ишемических изменений в головном мозге и других органах в результате обеднения кровотока. В первые два часа давление должно быть снижено не более, чем на 20-25 мм рт.ст.
Каким давление должно быть в норме
Принято считать, что нормальное кровяное давление у взрослых людей – это отметка 120/80. Все так, но есть поправки на возраст, поэтому у каждого будет своя норма.
В 2018 году Европейское кардиологическое сообщество обновило рекомендации по лечению гипертонии: теперь верхней границей нормы считаются значения 130 на 80. Раньше, например, целью лечения было снижение артериального давления до показателей ниже 140 на 90 миллиметров ртутного столба. Теперь верхней границей нормы считаются значения 130 на 80. При цифрах выше этого уровня врач должен поставить диагноз «гипертония».
Причины повышенного давления
Гипертония развивается из-за нарушений в работе механизмов регуляции артериального давления, которые возникают по различным причинам. У пожилых людей давление повышается с возрастом. У подростков и молодых людей заболевание может быть вызвано факторами внешней среды, образом жизни или наследственностью. Также гипертония развивается при наличии почечных, эндокринных, нейрогенных и сердечно-сосудистых заболеваний.
Причины повышенного давления
Гипертония развивается из-за нарушений в работе механизмов регуляции артериального давления, которые возникают по различным причинам. У пожилых людей давление повышается с возрастом. У подростков и молодых людей заболевание может быть вызвано факторами внешней среды, образом жизни или наследственностью. Также гипертония развивается при наличии почечных, эндокринных, нейрогенных и сердечно-сосудистых заболеваний.
К факторам риска относят:
Переизбыток холестерина и соли в еде
Малоподвижный образ жизни и избыток массы тела
Курение и алкоголь
Напряжение, стресс, нервные срывы
Что делать, если у вас гипертония
В первую очередь пересмотрите свой образ жизни и постарайтесь сделать его максимально здоровым
1
Перейдите на правильное питание (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты) и похудейте, если есть избыточный вес или ожирение.
2
Ешьте меньше соли. Врачи рекомендуют не больше 5 грамм в день, но есть отличный способ сократить потребление – солить только готовую еду. Помните, что соль есть во всех промышленных готовых продуктах.
3
Тренируйтесь. Для гипертоника самое главное – ходьба. Делайте дома растяжку и прогуляйтесь, вместо того, чтобы ехать на транспорте. Не стоит стремиться к 10 тысячам шагов в день, просто выработайте у себя привычку много ходить.
4
Избегайте стресса. Попробуйте освоить медитации.
5
Не злоупотребляйте алкоголем
6
Контролируйте свое давление, а также уровень сахара и холестерина в крови, уровень белка в моче.
Лайфхак
Как правильно измерять давление
Наденьте манжету на руку и положите ее на уровне сердца. Измеряйте давление только сидя. За два часа до измерения не пользуйтесь глазными и назальными каплями. После еды, крепкого чая, кофе, спиртных напитков, физической нагрузки, курения, воздействия холода должно пройти минимум 30 минут. За 5-10 минут перед измерением давления необходимо спокойно посидеть или полежать и расслабиться. Мочевой пузырь перед измерением артериального давления необходимо опорожнить. Если вы заметили, что на разных руках давление отличается, ориентируйтесь на то, которое выше.
Наденьте манжету на руку и положите ее на уровне сердца. Измеряйте давление только сидя. За два часа до измерения не пользуйтесь глазными и назальными каплями. После еды, крепкого чая, кофе, спиртных напитков, физической нагрузки, курения, воздействия холода должно пройти минимум 30 минут. За 5-10 минут перед измерением давления необходимо спокойно посидеть или полежать и расслабиться. Мочевой пузырь перед измерением артериального давления необходимо опорожнить. Если вы заметили, что на разных руках давление отличается, ориентируйтесь на то, которое выше.
Здоровый образ жизни поможет вам обойтись без лекарств. Если эти меры не помогают, врач назначит препараты, но лучше они будут работать вместе со правильными привычками.
Будьте здоровы!